Лазерная хирургия предстательной железы — это минимально инвазивные операции (лазерная энуклеация и лазерная вапоризация аденомы простаты) для лечения аденомы предстательной железы, также известной как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В ходе этой операции для удаления аденоматозных тканей предстательной железы используется лазер. Лазерная хирургия разработана для быстрого лечения и восстановления, снижения количества осложнений, которые возможны при других хирургических методах лечения аденомы предстательной железы.

 

Лазерные операции для лечения аденомы предстательной железы требуют выполняются эндоскопически через мочеиспускательный канал. Это дает возможность проведения операции без разрезов. Метод является сложным, требует высокой квалификации хирурга, дорогостоящего оборудования и применяется только в крупных клиниках.

 

Нами применяется гольмиево-лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP) с 2013 г., выполнено боее 250 операций. В ходе операции лазером выделяется (вылущиваются) аденоматозные ткани, которые затем фрагментируются с помощью морцеллятора и удаляются. Преимуществами данной методики является возможность примения при любых размерах аденомы предстательной железы. Наиболее предпочтителена эта операция при больших объемах (более 100 мл), как альтернатива открытым вмешательствам. HoLEP показывает наилучшие результаты по сравнению с любыми другими методами лечения аденомы предстательной железы.

 

Основные преимущества лазерной хирургии:

  • минимальная кровопотеря — лазерное воздействие на ткани приводит к мгновенному гемостазу (остановке кровотечения при рассечении тканей), поэтому при подобных операциях объем кровопотери минимальный. В связи с этим лазерная хирургия может быть методом выбора для мужчин, которые принимают лекарственные препараты, разжижающие кровь или для пациентов с нарушениями свертываемости крови.
  • малая инвазивность и хорошая переносимость операции — операции относятся к разряду малоинвазивных, могут выполняться под спинальной анестезией и поэтому хорошо переносятся пациентами, даже преклонного возраста. Частота сердечных осложнений в ходе вмешательства или послеоперационном периоде составляет в пределах ничтожно мала.
  • малый срок катетеризации мочевого пузыря после операции (не более 24 часов);
  • короткий срок госпитализации и быстрая реабилитация (не более недели) — длительность пребывания пациента в больнице после операции составляет 1-2 дня. Другие методы лечения аденомы предстательной железы, такие как трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы или открытая аденомэктомия требуют более длительного пребывания в стационаре.
  • быстрое наступление эффекта после операции — в связи с особым воздействием лазера на ткани организма отсутствует их отек. Нормализация мочеиспускания наступает сразу же после вмешательства, в то время как при других методах лечения аденомы предстательной железы может потребоваться значительно больше времени (до нескольких месяцев) для этого.
  • высокая эффективность метода — правильно проведенная операция практически не требует никакого повторное лечения. Лазерная энуклеация обычно навсегда устраняет проблемы оттока мочи, так как удаленная ткань предстательной железы не может вырасти снова.

По вопросам диагностики и лечения аденомы простаты Вы можете обратиться к доктору медицинских наук Ракулу Сергею Анатольевичу.